揭秘?zé)隣C傷一度、淺二度、深二度、三度怎么區(qū)分？其實(shí)找經(jīng)驗(yàn)較豐富的燒燙傷專(zhuān)科醫(yī)生，就能從癥狀表現(xiàn)上快速理清差別，同時(shí)結(jié)合燙傷疤痕區(qū)別對(duì)比，還能提前預(yù)判后續(xù)的皮膚修復(fù)情況。不少人被燙傷后只會(huì)慌著涂藥膏，卻分不清自己屬于哪一度，也不知道不同程度的燙傷留疤類(lèi)型有啥不一樣，今天就把這些實(shí)用干貨捋清楚，往下看就懂了。okostu.com
一、揭秘?zé)隣C傷一度、淺二度、深二度、三度怎么區(qū)分
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，這四個(gè)等級(jí)主要是根據(jù)燙傷傷到皮膚的層數(shù)、癥狀表現(xiàn)來(lái)區(qū)分的，不同等級(jí)的痛感、水泡情況、愈合時(shí)間都不一樣，日常遇到燙傷時(shí)，通過(guò)這些細(xì)節(jié)就能大概判斷輕重程度，方便后續(xù)處理。
（一）一度燒燙傷：僅傷及表皮層，紅腫刺痛無(wú)水泡
就拿我上次做飯被濺出來(lái)的熱油燙了胳膊肘來(lái)說(shuō)，當(dāng)時(shí)紅了一大片，火辣辣的疼，但仔細(xì)看沒(méi)起水泡，用涼水沖了十幾分鐘，痛感就減輕了大半，第二天紅印子就消了差不多，連個(gè)色素沉著都沒(méi)留。這種就是典型的一度燒燙傷，只傷到了皮膚更外面的表皮層，表皮里的毛細(xì)血管受熱擴(kuò)張，所以皮膚發(fā)紅，神經(jīng)末梢還沒(méi)被破壞，所以痛感明顯，但因?yàn)闆](méi)傷到深層組織，修復(fù)起來(lái)特別快，一般3-7天就能完全好，基本不會(huì)留疤。
生活里這種情況挺多的，比如開(kāi)水濺到手上、冬天烤火離得太近烤紅了皮膚、喝熱奶茶燙到嘴唇，都屬于一度。處理的時(shí)候不用太緊張，只要用流動(dòng)的涼水沖15-20分鐘，降溫止痛，之后涂點(diǎn)溫和的燙傷膏就行，不用挑破水泡（因?yàn)楦緵](méi)水泡），也不用包扎，讓皮膚透氣修復(fù)得更快。有個(gè)朋友之前一度燙傷后瞎涂醬油，結(jié)果皮膚反而過(guò)敏了，大家可別學(xué)，清水降溫才是更靠譜的第一步。
（二）淺二度燒燙傷：傷及真皮淺層，水泡飽滿(mǎn)痛感明顯
我鄰居家小孩去年打翻了剛沖好的保溫杯，手腕那里立刻起了好幾個(gè)圓滾滾的大水泡，泡皮薄薄的，一碰就疼得直哭，趕緊送去醫(yī)院，醫(yī)生一看就說(shuō)是淺二度燙傷。這種等級(jí)的燙傷已經(jīng)傷到了真皮淺層，真皮里的血管受損滲出組織液，就形成了飽滿(mǎn)的水泡，而且因?yàn)檎嫫\層的神經(jīng)末梢還特別豐富，所以痛感特別強(qiáng)烈，甚至?xí)鄣盟恢X(jué)。
淺二度燙傷的愈合時(shí)間大概是1-2周，只要處理得當(dāng)，比如在醫(yī)院由醫(yī)生用消毒針管把水泡里的液體抽出來(lái)（保留泡皮，能保護(hù)創(chuàng)面），按時(shí)換藥防感染，一般不會(huì)留明顯的疤痕，但可能會(huì)留下淡淡的色素沉著，比如皮膚比周?chē)钜稽c(diǎn)或者淺一點(diǎn)，不過(guò)大多過(guò)幾個(gè)月就能慢慢淡化。我閨蜜之前淺二度燙傷后，嚴(yán)格按照醫(yī)生說(shuō)的涂藥膏、防曬，現(xiàn)在色素沉著幾乎看不出來(lái)，她滿(mǎn)意度較高。
要注意的是，淺二度燙傷如果處理不好，比如水泡皮破了沒(méi)及時(shí)消毒，導(dǎo)致創(chuàng)面感染，就可能加深成深二度，留疤的概率就大了，所以一旦起了飽滿(mǎn)的水泡，自己別亂挑，更好找專(zhuān)精的醫(yī)護(hù)人員處理更穩(wěn)妥。
（三）深二度燒燙傷：傷及真皮深層，水泡扁薄痛感減弱
之前有個(gè)朋友在工廠上班時(shí)被蒸汽燙到了手背，他說(shuō)當(dāng)時(shí)沒(méi)像淺二度那樣疼得鉆心，反而有點(diǎn)木木的，看傷口的時(shí)候，水泡是扁扁的，不是那種鼓得透亮的，基底皮膚是紅白相間的顏色，后來(lái)去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說(shuō)這是深二度燙傷，已經(jīng)傷到了真皮深層，部分神經(jīng)末梢被破壞了，所以痛感沒(méi)那么強(qiáng)烈。
深二度燙傷的愈合時(shí)間就比較長(zhǎng)了，大概要3-4周，因?yàn)閭搅苏嫫ど顚?，皮膚的自我修復(fù)能力受到影響，愈合后大概率會(huì)留疤，比如增生性瘢痕或者萎縮性瘢痕，具體要看個(gè)人體質(zhì)和后期護(hù)理。朋友的手背愈合后，長(zhǎng)出了一塊紅色的凸起疤痕，摸起來(lái)硬硬的，有時(shí)候還會(huì)癢，后來(lái)去口碑較好的醫(yī)院做了幾次激光治療，疤痕才慢慢變平變淡。
這種程度的燙傷就不能只靠自己處理了，必須及時(shí)去醫(yī)院，醫(yī)生會(huì)根據(jù)創(chuàng)面情況進(jìn)行清創(chuàng)、包扎，可能還會(huì)開(kāi)一些預(yù)防疤痕增生的藥物，后期還要定期復(fù)查，觀察疤痕的生長(zhǎng)情況。我之前陪這個(gè)朋友去復(fù)查，遇到好幾個(gè)深二度燙傷的患者，都是因?yàn)橐婚_(kāi)始沒(méi)重視，自己在家隨便涂藥，導(dǎo)致創(chuàng)面感染，末尾留了明顯的疤痕，挺可惜的。
（四）三度燒燙傷：傷及皮膚全層，皮膚發(fā)白或焦黑微痛感
我之前在醫(yī)院陪親戚的時(shí)候，見(jiàn)過(guò)一個(gè)被火焰燒傷的患者，他的胳膊上有一大片皮膚全白了，摸起來(lái)像硬皮革一樣，他說(shuō)當(dāng)時(shí)被燒的時(shí)候一點(diǎn)都不疼，因?yàn)槠つw里的神經(jīng)末梢全被燒壞了，這種就是更重度的三度燒燙傷，已經(jīng)傷到了皮膚全層，甚至可能傷到皮下的脂肪、肌肉、骨骼。
三度燙傷的皮膚會(huì)呈現(xiàn)出蒼白、焦黃甚至炭黑色，表面干燥、硬韌，沒(méi)有彈性，因?yàn)槠つw的所有組織都被破壞了，根本沒(méi)法自己愈合，必須通過(guò)手術(shù)植皮或者皮瓣移植才能修復(fù)，而且愈合后肯定會(huì)留重度的疤痕，比如萎縮性瘢痕或者瘢痕疙瘩，對(duì)外觀和功能都可能有影響，比如手指被三度燙傷后，可能會(huì)因?yàn)榘毯蹟伩s導(dǎo)致手指伸不直。
這種程度的燙傷是更危險(xiǎn)的，除了皮膚損傷，還可能出現(xiàn)休克、感染等并發(fā)癥，所以一旦遇到，必須立刻撥打120送醫(yī)院，在等待救援的過(guò)程中，不要隨便碰創(chuàng)面，也不要涂任何藥膏，用干凈的紗布或者毛巾輕輕蓋住創(chuàng)面，避免污染就行。有個(gè)患者家屬說(shuō)，當(dāng)時(shí)他家人被燒傷后，自己亂涂了牙膏，結(jié)果醫(yī)生清創(chuàng)的時(shí)候特別麻煩，還增加了感染的風(fēng)險(xiǎn)，大家一定要記住，三度燙傷別亂處理，交給專(zhuān)精醫(yī)生才是對(duì)的。
okostu.com其實(shí)總結(jié)下來(lái)，揭秘?zé)隣C傷一度、淺二度、深二度、三度怎么區(qū)分，核心就是看皮膚損傷的層數(shù)、水泡情況、痛感強(qiáng)弱和皮膚顏色，一度更輕，只紅不泡，痛感明顯；淺二度有飽滿(mǎn)水泡，痛感強(qiáng)烈；深二度水泡扁薄，痛感減弱；三度皮膚發(fā)白或焦黑，微痛感。搞清楚這些，遇到燙傷時(shí)就能大概判斷輕重，及時(shí)采取正確的處理方式，也能提前預(yù)判會(huì)不會(huì)留疤，接下來(lái)咱們就說(shuō)說(shuō)燙傷疤痕區(qū)別對(duì)比，看看不同程度的燙傷可能留下哪些類(lèi)型的疤痕。
二、燙傷疤痕區(qū)別對(duì)比
燙傷后留不留疤、留什么樣的疤，除了和燒燙傷的程度有關(guān)，還和個(gè)人體質(zhì)、后期護(hù)理、治療是否及時(shí)有關(guān)，常見(jiàn)的燙傷疤痕主要有三種類(lèi)型，每種類(lèi)型的表現(xiàn)、形成原因和處理方法都不一樣，咱們一個(gè)個(gè)說(shuō)。
（一）增生性瘢痕：燙傷后常見(jiàn)的凸起紅色斑塊，伴癢痛感
這是燙傷后更常見(jiàn)的疤痕類(lèi)型，我身邊好幾個(gè)被深二度燙傷的朋友都留了這種疤，比如剛才說(shuō)的工廠上班被蒸汽燙傷的朋友，他的手背上就長(zhǎng)了一塊紅色的凸起疤痕，摸起來(lái)硬硬的，有時(shí)候天氣熱或者吃了辛辣的東西，疤痕就會(huì)癢，忍不住想抓，但抓了又會(huì)疼。增生性瘢痕主要是因?yàn)槠つw受傷后，成纖維細(xì)胞過(guò)度活躍，產(chǎn)生了過(guò)多的膠原蛋白，導(dǎo)致疤痕組織凸起于皮膚表面，顏色發(fā)紅是因?yàn)榘毯劾锏拿?xì)血管比較豐富。
增生性瘢痕一般在燙傷愈合后1-3個(gè)月開(kāi)始生長(zhǎng)，6-12個(gè)月達(dá)到高峰，之后會(huì)慢慢變平、顏色變淡，但特別難完全消失。治療的話，早期可以用硅酮類(lèi)藥膏，每天涂?jī)纱危芤种瞥衫w維細(xì)胞的活性，減少膠原蛋白的產(chǎn)生，特別多患者反饋用了之后，疤痕的增生情況會(huì)減輕。如果疤痕比較明顯，還可以做激光治療，比如點(diǎn)陣激光，能刺激皮膚的自我修復(fù)，讓疤痕變平變淡，口碑較好的醫(yī)院做這類(lèi)激光的經(jīng)驗(yàn)較豐富，患者滿(mǎn)意度較高。
我閨蜜的淺二度燙傷本來(lái)只是留了色素沉著，結(jié)果她忍不住經(jīng)常抓，后來(lái)居然長(zhǎng)出了一小塊增生性瘢痕，趕緊去醫(yī)院開(kāi)了藥膏，涂了大半年才慢慢消下去，她說(shuō)以后再也不敢亂抓燙傷的地方了。所以燙傷后的護(hù)理真的特別重要，別抓、別暴曬、別吃太刺激的東西，能減少增生性瘢痕的出現(xiàn)。
（二）萎縮性瘢痕：皮膚凹陷發(fā)白，可能有色素變化
這種疤痕看起來(lái)就是皮膚凹進(jìn)去一塊，顏色發(fā)白或者比周?chē)つw深，摸起來(lái)滑滑的，沒(méi)有彈性，我表姐小時(shí)候被開(kāi)水燙了大腿，現(xiàn)在還有一塊這樣的疤，她說(shuō)是當(dāng)時(shí)燙傷比較重度，傷到了皮下的脂肪組織，愈合后皮膚失去了支撐，就凹進(jìn)去了。萎縮性瘢痕主要是因?yàn)闋C傷傷到了皮膚的深層組織，比如真皮深層或皮下脂肪，導(dǎo)致皮膚的膠原蛋白和彈性纖維缺失，愈合后皮膚就會(huì)凹陷下去。
萎縮性瘢痕一般不會(huì)像增生性瘢痕那樣癢或者疼，但會(huì)影響外觀，尤其是在暴露部位，比如臉上、脖子上，會(huì)讓人比較在意。治療的話，輕度的萎縮性瘢痕可以用激光治療，刺激皮膚產(chǎn)生膠原蛋白，填補(bǔ)凹陷的部位；如果萎縮比較重度，可能需要做脂肪填充或者手術(shù)修復(fù)，把凹陷的部位填起來(lái)，或者切除疤痕后重新縫合。表姐去年去醫(yī)院詢(xún)問(wèn)過(guò)醫(yī)生，醫(yī)生說(shuō)她的疤痕不算太重度，做幾次激光就能改善，她打算今年有空就去做。
萎縮性瘢痕大多出現(xiàn)在深二度或三度燙傷后，因?yàn)檫@兩種程度的燙傷會(huì)破壞皮膚的深層組織，導(dǎo)致皮膚無(wú)法正常修復(fù)，所以如果是重度的燙傷，一定要按時(shí)去醫(yī)院復(fù)查，早發(fā)現(xiàn)早治療，能減少萎縮性瘢痕的形成。
（三）瘢痕疙瘩：過(guò)度增生的隆起斑塊，紅亮伴癢痛
這種疤痕就比較特殊了，是一種過(guò)度增生的疤痕，比增生性瘢痕更重度，我同學(xué)是疤痕體質(zhì)，之前被開(kāi)水燙了一下手指，傷口特別小，結(jié)果愈合后長(zhǎng)出了一塊比傷口大好幾倍的紅色硬疙瘩，高出皮膚表面，摸起來(lái)滑滑的，有時(shí)候癢得厲害，她忍不住抓，抓了之后還會(huì)疼，后來(lái)去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說(shuō)是瘢痕疙瘩，和她的疤痕體質(zhì)有關(guān)。
瘢痕疙瘩的形成主要是因?yàn)閭€(gè)人體質(zhì)特殊，成纖維細(xì)胞的活性特別高，皮膚受傷后，膠原蛋白的產(chǎn)生遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了修復(fù)需要，導(dǎo)致疤痕組織不斷生長(zhǎng)，甚至?xí)鲈瓉?lái)的傷口范圍。這種疤痕特別難自行消退，而且容易復(fù)發(fā)，治療起來(lái)比較麻煩，常用的方法有注射治療，比如注射糖皮質(zhì)激素，能抑制成纖維細(xì)胞的活性，讓疤痕變平；還有手術(shù)切除加放療，不過(guò)放療要在經(jīng)驗(yàn)較豐富的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免出現(xiàn)副作用。
我同學(xué)做了幾次注射治療后，瘢痕疙瘩明顯變小了，顏色也淡了不少，她說(shuō)現(xiàn)在癢痛感幾乎沒(méi)有了，挺滿(mǎn)意的。不過(guò)醫(yī)生說(shuō)她是疤痕體質(zhì)，以后如果再受傷，還可能會(huì)長(zhǎng)瘢痕疙瘩，所以平時(shí)要特別注意保護(hù)自己，避免受傷。
其實(shí)燙傷疤痕區(qū)別對(duì)比，核心就是看疤痕的形態(tài)、顏色、觸感和伴隨癥狀，增生性瘢痕是凸起的紅色硬斑塊，伴癢痛；萎縮性瘢痕是凹陷的白色斑塊，光滑無(wú)彈性；瘢痕疙瘩是過(guò)度增生的隆起斑塊，紅亮伴癢痛。不同類(lèi)型的疤痕治療方法不一樣，所以一旦留疤，更好及時(shí)去醫(yī)院，讓醫(yī)生根據(jù)疤痕的類(lèi)型和重度程度制定合適的治療方案，不要自己隨便涂藥，以免耽誤治療。
okostu.com揭秘?zé)隣C傷一度、淺二度、深二度、三度怎么區(qū)分和燙傷疤痕區(qū)別對(duì)比，其實(shí)就是從燙傷的即時(shí)癥狀到后續(xù)疤痕表現(xiàn)的完整認(rèn)知，搞清楚這些，不僅能在遇到燙傷時(shí)正確處理，還能提前預(yù)判留疤的可能性，做好后期護(hù)理和治療的準(zhǔn)備。如果大家還有不清楚的地方，或者想了解更多關(guān)于燙傷護(hù)理和疤痕治療的細(xì)節(jié)，可以私信客服，我們會(huì)幫你對(duì)接經(jīng)驗(yàn)較豐富的專(zhuān)科醫(yī)生，給你專(zhuān)精的建議。
